累计报销2.33亿元! “梅州惠民保”为市民撑起健康“保护伞”

2024-10-10 18:57:51 

累计报销2.33亿元! “梅州惠民保”为市民撑起健康“保护伞”

“梅州惠民保”是由市医保局等多家政府单位指导推出的普惠型商业补充医疗保险,自去年由“保尚保”优化升级成“惠民保”以来,保费降低,保障升级,切实帮助广大参保人减轻了就医负担。

家住丙村镇白沙村的叶叔快60岁了,他身患残疾,生活比较困难,今年年初又查出鼻咽癌,住院、治疗等费用需要14多万元,这对于他来说无疑是一笔巨大的经济负担。好在政府帮他参保了城乡医保、医疗救助、“梅州惠民保”等保险,剔除城乡医保和医疗救助后,“梅州惠民保”赔付了近2万5千元,最终个人仅支付了2千多元,极大减轻了叶叔的经济压力。

叶叔:“自己出的钱不多,大概两千多元,国家帮我们买(惠民保),真正关心我们,要感谢国家。“惠民保”报销了很多钱,感觉对自己是很好的,如果有这样的保险我还会继续参保。”

家住新县城的梁姨则已经连续参保“梅州惠民保”4年了。梁姨的爱人高叔告诉记者,2021年,梁姨因检查出乳腺癌入院治疗,需要一笔不小的医疗费用。期间,高叔从多渠道了解到“梅州惠民保”,立刻选择了参保。四年期间总医疗费用40多万元,医保报销了17万多元,“梅州惠民保”赔付了近5万元,让他们一家省下了一笔不小的开支。

高叔:“‘惠民保’是政府发出有倡议广告,还有就是去行政服务中心办理一些业务,通过工作人员了解到的,看上去不错就买了。今年总费用比较高,所以(惠民保)报销的也多,有了“惠民保”相对于患者来说可以减轻一部分经济压力。一般情况下会继续参保,特别是对有重病的患者来说,确确实实可以减轻一部分负担。”

“梅州惠民保(原梅州保尚保)”自2021年开办以来,截至2024年8月,全市参保人累计享受待遇近8.94万人次,人均赔付2603.24元,直接赔款2.33亿元。

据了解,“梅州惠民保”的推出旨在促进多层次医疗保障有序衔接,进一步提升群众医疗保障水平,完善梅州多层次医疗保障体系建设。自去年以来,“梅州惠民保”在产品价格、保障责任、增值服务等方面得到了优化升级,进一步强化了产品的普惠特征。

人保财险梅县支公司工作人员庄燕婷:“2025年‘梅州惠民保’保持价格不变,保障不变。即是35周岁以下100元/人/年,35周岁及以上150元/人/年。个人自付住院费用起付线还是1万,0到3万报销比例 40%, 3万以上报销80%。参保人不受年龄、职业、过往病史等限制,带病也可以投保和理赔,没有等待期。‘梅州惠民保’实现了在市内定点医院与基本医保同步结算的功能,理赔更加便利;职工医保参保人,可以用医保卡余额替全家人参保。”

全媒体记者:古正华 李建平 
实习记者:冯伟灏
编辑:黄琳

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