7月16日,中山大学附属第一医院召开新闻发布会,正式宣布世界首例“无缺血”心脏移植手术获得成功。
这是中山一院首创“无缺血”器官移植技术继应用于肝移植、肾移植后,首次应用于心脏移植领域。同时,此次手术中实现了全程不中断血流、心脏不停跳。
探索“无缺血”心脏移植
2年经历数十例大动物实验
中山一院副院长、器官移植科学科带头人何晓顺教授介绍,由于心脏是对缺血损伤最敏感的器官,若离体缺血时间超过6小时,手术风险将大幅增加。如何破解心脏移植过程中的缺血损伤难题,一直是全球科学家的重点研究方向。
在中山大学常务副校长、中山一院院长肖海鹏的大力支持下,中山一院器官移植科、心脏外科、体外循环科及手术麻醉中心等多学科团队组成联合攻关小组,经过两年多的艰辛探索,进行了几十例大动物实验,从零开始,不断设计、摸索、验证与优化灌注手术方案,最终探索出了一套全新的心脏移植技术流程,并将该技术命名为“无缺血心脏移植术(Ischemia-free Heart Transplantation,IFHT)”。
该技术的成功应用,意味着之前预判不能应用的“边缘供心有可能成为更多患者的福音”;同时可能将现有的供心功能评估阶段提前,“大幅度提高心脏移植预后”。
全程“无缺血+不停跳”
展现强大器官维护硬实力
5月24日,67岁的福伯在中山一院就诊时被诊断为“扩张型心肌病”,心脏核磁共振、超声心动图、血液检验结果都提示福伯的心脏已进入了终末期,心脏最重要的动力来源——左心室的收缩功能已经减退到正常水平的四分之一,同时,他还患有高血压、动脉硬化、肺动脉高压、肾功能减退等基础病变。
6月26日,福伯在中山一院接受了“无缺血”心脏移植手术。手术实现了心脏在获取、体外常温灌注保存及植入的全程中有效血流不中断,心脏始终处于生理的跳动状态。在多学科团队的合作下,手术历时4.5小时顺利完成。术后36小时,福伯就可拔除气管插管。
目前,福伯心脏和各个脏器功能都顺利恢复,已于今日正式出院。
“无缺血”技术推动
器官移植迈入“热移植”时代
目前,“无缺血”心脏移植技术的创立与“无缺血”肝移植、肾移植技术共同构成“无缺血”器官移植技术体系,将器官移植的发展带入了一个全新的时代,向世界展示了器官移植革命性创新的“中国模式”。
2021年4月,何晓顺团队的《“无缺血”器官移植技术开启“热移植”时代》项目荣获2020年度国际质量创新大赛特等奖,这也是我国首次荣获此项大奖。《美国移植杂志》发表评论,称这是“器官移植发展历史上的一个里程碑,器官移植将进入‘热移植'时代。”世界移植协会主席 Nancy Ascher 表示:“‘无缺血’器官移植可以拓展至心、肺、肾等移植领域,并可向全球其他地区推广,有着广阔的应用前景”。
记者:吴柳倩 张宇
实习编辑:宋一笑
主编:张彦冰
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