广州进一步优化疫情防控措施以来，老年人防治问题备受关注。12月4日下午，广州市疾病预防控制中心免疫规划部副部长张春焕、广州医科大学附属市八医院感染病中心ICU主任李粤平，围绕老年人疫苗接种、防护要点等内容答记者问。

老人与年轻人接种疫苗风险都不大

张春焕：实际上老年人接种疫苗的风险并不会比年轻人大，或者说是都不大。很多人认为老年人有一些基础疾病或者身体状况不好，导致接种风险更大，实际上这个认识是错误的。研究数据表明，老年人接种疫苗后，发生不良反应的程度甚至会比年轻人还低。一方面是老年人对不良反应的耐受会更高，痛觉可能没有年轻人敏感。另一方面，相较于年轻人的身体机能，老年人的身体机能有所下降，不良反应的强烈程度也会较低。

吸入式疫苗已首批抵穗

张春焕：吸入式疫苗最近备受市民关注。据我们了解到的情况，疫苗产能是足够的，也就是说，只要市民有吸入式疫苗的接种需求，会备足以供使用。对于广东来说，吸入式疫苗刚到，广州前几天才到了第一批，接下来各个区将陆续开放给市民接种。个人认为，我们有条件、有能力满足大规模接种。

从专业上、理论上理解，吸入性、注射性疫苗，都是让疫苗里抗原成分进入到人体去发挥作用，刺激免疫系统去产生免疫应答，从而可以保护人体免受到病毒影响，在这个效果上，两类疫苗是类似的。另外，吸入式疫苗有自己的特点，它是通过呼吸道吸入的途径进行接种的，理论上可产生黏膜免疫，理论上可抑制病毒在呼吸道定植繁殖。

老年人防护要点：少聚集、勤洗手、戴口罩、勤通风

李粤平：虽然现在说的事没有打疫苗这部分老年人，但我们一定要再次强调，注射疫苗仍然是老年人防止重症化和防止死亡的最优选择。根据最新的防空指南，高血压不能够打疫苗，如果是其他已经得到控制的基础疾病情况下，仍然可以打疫苗；另外，存在对疫苗严重过敏的情况，如打第一针疫苗出现荨麻疹、过敏性休克，或有格林巴利综合征、癫痫等神经系统方面问题的，属于疫苗接种的禁忌症，可以不打疫苗。

这类不适合接种疫苗的老年人，要少聚集、勤洗手、戴口罩、勤通风，对于老年人，还要多与家人沟通交流。

其一，最重要的是做到室内场所少聚集，如果是在公园散步、在户外跳广场舞，人间距在一米以上，戴好口罩是没有问题的。

其二，洗手讲究细节。用流动水和洗手液都可以，“内外夹攻大力腕”，具体是手对手，手背对手背，手指弓起来对着手心，时间在25秒到30秒左右。

其三，如何有效佩戴口罩？正确佩戴贴合紧密的N95口罩是优于佩戴贴合紧密的医用外科口罩，但是没正确戴好N95口罩，其保护效果还不如正确戴好医用外科口罩。在实际应用中，有的人佩戴N95口罩，其脸颊部位没有贴合紧密，日常中很少人可以长时间耐受佩戴N95口罩，正确佩戴医用外科口罩的防护效果更好。需要提醒的是，佩戴口罩时要用手捏紧鼻夹条。

其四，勤通风，需要提醒的是，在目前的气温下通风，老年人在家里也要戴个围巾进行保暖。每天每个房间轮流通风2-3次，每次不少于15分钟。

除了以上四点，还有两点需提醒老年人，一是多交流：跟家人多交流。有的老年人感染了新冠病毒后，早期全身疼痛，前三天较辛苦，发烧、全身疼痛、头痛，家人多交流可知道是否有诱发基础病加重的情况。二是联络通：老年人手机联络设备要畅通，老人机前几个号码优先设置为家人号码。

对于独居或者没有家人在身边的老年人，可以向市政府申请安装“平安通”，万一有意外，一键呼叫，及时被发现。

带小孩的老年人，更要勤洗手，小孩到处乱摸、乱走，口罩常没带好，老人要避免和小孩近距离接触，如亲吻、打喷嚏、近距离呼气等。

基础病药物可储备一个月药量，不建议吃预防性药物

李粤平：感染新冠病毒的老年人，如果病情加重，基本是基础病加重。例如有人说得了新冠后诱发心绞痛，或本来血糖不太好，在人体应激反应后血糖控制得更不好。所以老年人基础病要控制好，另外在家里储备一个月左右的基础病治疗药物。

需要提醒的是，很多老年人肝肾功能下降，不要乱吃所谓的预防性药物。老年人家里也不需要抢购很多药物，基本跟年轻人用药相同。针对发热，可以准备布洛芬或者乙酰氨基酚；通常第二、三天会出现咳嗽，热咳的话一般舌苔是红的、黄的，可以准备川贝；舌苔如果是紫的、淡白，多是寒咳，可以准备橘红。另外，蜂蜜水对于止咳方面也有很好的效果。

血氧仪是监测新冠病人的生命特征的工具。需要提醒的是，我们常戴的健康手环等可以测血氧饱和度，但跟医院的设备相比不太准。老人家里可以买一个小血氧仪，价格比较便宜。家用制氧机每分钟两升左右氧，有慢阻肺、慢性心功能衰竭、晚期恶性肿瘤患者等需要吸氧，可以买家用制氧机。日常情况下，老人不需要购买家用制氧器，有的老人发病时觉得吸吸氧就好一些，但反而会掩盖发病的病情，因此并不建议在家使用制氧机，真的缺氧时，作用不大。

因新冠加重肺部感染的老年患者非常少

李粤平：广州本轮疫情以来，广州医科大学附属第八医院收治了500多例老年人，最大97岁的老人已经出院了，12月3日晚医院收治了一位103岁的老人。老年人出院已有300多例，还有200多例住院中。

收治的老年人主要围绕基础病诊治，真的因为感染新冠病毒导致肺部感染加重的患者是非常少的，这与之前的阿尔法、德尔塔有非常大的区别。经过及时救治，这些收治的老人恢复情况也非常好。

除了打疫苗，基础病药物要备足，与家人交流，合理进食、运动，不要病急乱投医。太凉的药物如清热解毒的，容易引发拉肚子或者消化道反应，因此，老年人不要乱吃药。

记者：方妍、周利娟